旧院貌全景

交城县医疗集团成立于2017年8月，下辖有县人民医院和十所乡镇卫生院。集团设立有八个管理中心、八个业务中心和两个办公室，对下属各单位实行行政、人员、资金、业务、绩效、药械“六统一”管理。

县人民医院是医疗集团运行实体单位，创建于1949年，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的综合性二级甲等医院。全院现有职工总数592人，高级职称55人。医院实际开放床位400张，设有43个职能、临床、医技科室。

医院拥有德国西门子磁共振、64排128层CT、血管造影机、数字化乳腺X线摄影系统等中高端医疗设备。

该集团以建设“三好一满意”医院为目标，认真落实“两个责任”，把医院中心任务与县委、县政府开展的“六城同创”“三个交城”创建以及公立医院改革、平安医院创建、无烟医院创建等系列活动有机结合起来，管理上从严，工作上做实，不断强化内涵建设，群众满意度逐年提升。

打铁还得自身硬，加强队伍建设

交城县医疗集团注重专业技术人员梯队建设和高精尖人才的培养。本着高标准、高起点，采取“走出去、请进来”的方法，按照医院整体发展规划和科室提出的发展目标，制定详细的专科建设和人才培养计划。

同时，还要求低年资医务人员省内轮训，科室骨干在具备国内先进技术水平专科医院或国家知名的综合性三级医院进修提高，进修人员返院后带动了医院整体诊疗技术的提高。相继开展新技术项目近百项。其中外周血管介入和肿瘤介入治疗技术也在逐步成熟，2017年7月、12月和2018年2月分别为三名产后大出血患者实施子宫动脉栓塞治疗，成功挽救了急危重产妇生命。介入诊疗和结石治疗技术骨干均受邀在国家级专业研讨会议上进行病例过程汇报，并且得到了专家的高度认可。

随着技术水平的逐步提高，医院就诊人次在逐年增长。2018年门急诊共接诊患者20.2万人次，收治住院患者1.7万人次。急诊危重患者抢救成功率68.75%；住院患者三日确诊率99.15%，治愈好转率97.76%，平均住院日7.4日。

深入基层调研、指导

固步自封不可行，深入改革创新

交城县医疗集团各卫生院住院患者凭卫生院开具的辅助检查单均可在人民医院进行检查，费用直接计入住院费中，出院结算享受基层卫生院的报销比例；药械采购管理中心制定药品采购“五统一”实施方案，各成员单位药品采购统一目录、统一议价、统一采购、统一配送、统一结算，实现了同县同药同质同价。

该集团按照人事薪酬制度改革方案总体要求，按照岗位分工、风险程度等指标制定统一的绩效考核方案，按考核结果分配职工绩效工资，充分体现多劳多得，优绩优。充分调动了医护人员的积极性。

同时，该集团把控制四项核心指标作为一项重要的改革任务来抓，严控医药费用不合理增长。加强临床路径管理，严格执行药品分类采购、网上集中招标采购、“两票制”及医用耗材限价采购；落实处方点评制度，全面推行医疗价格、药品价格公示制度。有效的医疗控费措施降低了群众自付医疗费用，切实减轻了群众就医负担。

结合《乐天使省卫计委办公室关于在县级医疗集团中推广优质护理服务的通知》和县级医院一体化改革工作任务，在医疗集团中推广优质护理服务。组织集团内人民医院和各乡镇卫生院护理人员学习新一轮优质护理服务评价标准，在现阶段基础上突出重服务、重临床、重基层三个重点，促进护理工作更加适应深化医改和分级诊疗制度的要求。在集团质量控制管理中心护理部统一安排下，对乡镇卫生院护理帮扶实行包联护士长负责制，集团内护理工作实行同质化管理。

平安医院创建也是一项重要的改革，集团建立了严格的安全管理工作机制，集团院长作为安全管理的第一负责人，代表医疗集团与各乡镇卫生院院长、人民医院科室主任签订了《安生生产责任书》，严格落实两级管理责任制。

自2014年起集团人民医院与交城县公安局110指挥中心协作，由110指挥中心派驻4名警务人员24小时值守，同时集团人民医院建立了社会治安视频监控系统，通过全院72个监控摄像头进行了治安管理视频监控全覆盖。警务人员在执勤室即可观察到全院各个区域的状况，便于在纠纷发生时第一时间发现并及时赶赴现场制止。有效遏制了医闹事件的发生，维持了集团人民医院正常工作秩序。

另外，集团制定了《交城县医疗集团突发事件应急预案汇编》，各相关部门根据各自的职责完善了各类应急处置预案十多项，2018年内组织或参与“传染病应急处置”模拟演练、“医院复合伤急诊急救应急救治”演练、“紧急状态下护理人力资源调配”演练等各项应急演练6起，演练人员达到300余人，加强了工作人员预案执行力，保障了医务人员的工作安全环境，起到引领与指导作用，营造医护人员和患者更加安全的就医环境。

西门子血管造影机

专业技术传帮带，开展健康扶贫

交城县医疗集团非常重视健康扶贫，经常组织医务人员通过优质资源下沉、下乡巡回医疗服务等各种形式对十乡镇卫生院进行对口支援。一体化以来共派驻医师教学查房890人次，授课72次，接诊门诊患者2989人次。针对庞泉沟夏季旅游季，多为外伤患者的特点，派驻外科、骨科骨干前往卫生院帮扶；冬季慢性病患者增多，人民医院派驻内科医师对6个山区卫生院进行帮扶，使山区百姓在当地就享受到县级医院的诊疗水平。

在健康扶贫期间，该集团一直以来秉承“以病人为中心，全心全意为患者服务”的办院宗旨，注重培养医务人员“救死扶伤”“急病人之所急、想病人之所想”的职业道德规范，无偿救助困难群众、“三无”流浪人员的事例不胜枚举。

2014年组织的山区义诊活动时，对筛查出的四名需住院治疗的家庭困难村民给予免费治疗。2018年在开展健康扶贫入户走访中，了解到西坡村村民王某和洪相乡成村郭某，均因骨折手术后恢复欠佳，造成生活质量受到严重影响。因二人均为60岁以上的老年人，身体综合状况较差，辗转就医未能得到根本性治疗。集团领导了解详细情况后，先后为其二人安排专家进行了会诊，分别于2018年12月和2019年2月为该两名患者施行手术治疗，术后切口愈合良好，无并发症发生，均达到预期效果。 

县乡医疗机构一体化改革措施，在交城县医疗集团得到了有效落实，取得了明显成效。患者的满意度也进一步的提升，真正的使该集团更好的为县乡患者服务。（剑笛箫、王勇、吕远晖）

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